Seguros Horizonte, S.A.
Gobierno Bolivariano de Venezuela

  Es un plan de servicio de salud, el cual ofrece el resguardo y administración de los fondos de empresas públicas y privadas, mediante un contrato,  políticas y  condiciones acordadas entre las partes, con el  fin de esquematizar las coberturas y servicios que serán cubierto a través de nuestros proveedores de salud,  con el objeto de garantizar y ofrecer un amparo de calidad en cuanto al derecho a la salud se refiere, estableciendo alianzas con nuestros proveedores a nivel nacional para la atención de cada uno de nuestros afiliados.

 

Bondades para el usuario  

  • Atención personalizada las 24 horas al día.
  • Servicios complementarios ( Funerario, Ambulancia, Odontologia, Oftalmologia,  Farmacia, Pagos de Vida y Accidentes Personales)
  • Amplia Red de Proveedores de Servicios Médicos
  • Portal del afiliado vía web que permite la verificación y monitoreo de los siniestros presentados.

 

Bondades para los contratantes

 

  • Estadística mensuales de los casos incurridos.
  • Se establecen normas de uso de la Mano Cliente y  Seguros Horizonte. S.A.
  • Fluidez en los procesos automatizados.
  • Asesorías técnicas y administrativas a la población afiliadas y áreas de Gestión Humana o requeridas.
  • Flexibilidad, adaptabilidad en las condiciones establecidas por el contratante.
  • Reintegro del Fondo no utilizado al cierre del ejercicio fiscal.
  • Rendición de cuenta oportuna al contratante de acuerdo a sus exigencias.

 

Servicio HCM

 

ATENCIÓN MÉDICA PRIMARIA

Este servicio atiende aquellas patologías cubiertas por la póliza que sólo ameriten consultas médicas y todos aquellos estudios complementarios derivados de las mismas, que no requieran hospitalización. A través de la red de centros para la atención médica primaria, permitiendo a los asegurados obtener una atención médica, en resguardo de su límite de cobertura.

CARTA COMPROMISO

Se tramitan directamente en las clínicas de la red de Seguros Horizonte. S.A a través de nuestra Web en un lapso no mayor de 48 a 72 horas.

 

REEMBOLSO

El Afiliado se dirige a la Unidad de Atención al cliente (si aplica) o a la Sucursal de Seguros Horizonte

REQUISITOS

  • Declaración de Servicios
  • Copia legible cédula de identidad del titular y beneficiario
  • Informe del médico tratante
  • Facturas originales con RIF y sello de cancelado
  • Resultados o informes de exámenes practicados
  • Facturas de farmacia con sus respectivos récipes
  • En caso de accidente, carta narrativa

 

FARMACIA

Se mantiene relaciones comerciales con una amplia gama de proveedores para el servicio de despacho de medicamento.

 

COBERTURA DE ACCIDENTES PERSONALES

Cubre los riesgos cuando el asegurado sufre una lesión corporal derivada de un accidente que le produzca la muerte o invalidez permanente

COBERTURA DE VIDA

La empresa indemniza a los Beneficiarios o herederos legales por el fallecimiento del titular

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